EC Neurology

Cardiovascular events are among the leading public health problems worldwide and, in Brazil, they head the mortality statistics, frequently associated with prolonged hospital stays and significant emotional and existential repercussions. This paper discusses spirituality and religiosity (S/R) as a tool of care and as a modulator of coping in patients hospitalized for cardiac events, as well as the place of the psychologist in this setting. This is an integrative literature review of studies published between 2020 and 2026 in PubMed/MEDLINE, SciELO and Google Scholar, using the descriptor Cardiovascular Disease combined with the terms Spiritual- ity, Religiosity, Religious Coping and Psychology. After the search and eligibility criteria had been applied, 36 studies made up the sample, and the synthesis of the data was discussed along three axes: S/R in coping with cardiovascular disease; S/R as a tool of care for hospitalized patients with cardiac events; and the perspective of clinical psychology on S/R in cardiovascular health and illness processes. The evidence points to an association between S/R and higher levels of hope, better treatment adherence and more active participation in shared decision-making, as well as, in some of the studies, physiological outcomes such as reduced systolic blood pressure and improved endothelial function, highlighting the need for careful attention to the possibility of negative religious coping. It is concluded that S/R constitutes a relevant resource in the comprehensive care of the hospitalized cardiac patient and should be assessed in an individualized and ethical manner, supported by validated instruments, without replacing conventional medical and psychological treatment.

Keywords: Spirituality; Religiosity; Cardiovascular Events; Clinical Psychology

1. Oliveira GMM., et al. "Estatística Cardiovascular - Brasil 2023". Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2 (2024): e20240079.
2. Balboni TA., et al. "Spirituality in serious illness and health". Journal of the American Medical Association 2 (2022): 184-197.
3. Koenig HG. "Religion, spirituality, and health: the research and clinical implications". ISRN Psychiatry (2012): 278730.
4. Puchalski CM., et al. "Spirituality and health: the development of a field". Academic Medicine1 (2014): 10-16.
5. Lucchetti G., et al. "Religiosidade, espiritualidade e doenças cardiovasculares". Revista Brasileira de Cardiologia1 (2011): 55-57.
6. Winkler M. “Gratidão e resiliência: fatores de proteção para as doenças cardiovasculares”. Coração: Conexão Para a Harmonia da Alma (2023).
7. Sheldon KM and L King. "Why positive psychology is necessary". American Psychologist3 (2001): 216-217.
8. Fredrickson BL. "The role of positive emotions in positive psychology: the broaden-and-build theory of positive emotions". American Psychologist 3 (2001): 218-226.
9. Mendes KDS., et al. "Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem". Texto & Contexto - Enfermagem4 (2008): 758-764.
10. Oliveira Neto JG. "A espiritualidade no contexto hospitalar: um olhar psicológico". Estudos Avançados sobre Saúde e Natureza 8 (2022): 82-104.
11. Oliveira KDL., et al. "Doenças cardiovasculares e espiritualidade: uma revisão narrativa". Brasília Médica 59 (2022).
12. Précoma DB., et al. "Atualização da Diretriz de Prevenção Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia - 2019". Arquivos Brasileiros de Cardiologia4 (2019): 787-891.
13. Souza VA. "O impacto da espiritualidade e da religiosidade na qualidade de vida de pacientes com doença cardiovascular: revisão sistemática". Trabalho de Conclusão de Curso (Medicina), Universidade Federal de Sergipe, Lagarto (2024).
14. Nobre F., et al. "Posicionamento sobre hipertensão arterial e espiritualidade - 2021". Arquivos Brasileiros de Cardiologia 3 (2021): 599-613.
15. Santos PA., et al. "Apoio social e coping em pacientes com insuficiência cardíaca". Revista da SBPH2 (2021): 151-162.
16. Alvarez JS., et al. "Associação entre espiritualidade e adesão ao tratamento em pacientes ambulatoriais com insuficiência cardíaca". Arquivos Brasileiros de Cardiologia6 (2016): 491-501.
17. Teixeira MEF., et al. "Influência do bem-estar espiritual na pressão arterial, hemodinâmica central e função endotelial". Arquivos Brasileiros de Cardiologia4 (2022): 622-626.
18. Teixeira MEF., et al. "Spirituality-based intervention in hypertension: effects on blood pressure and endothelial function, FEEL Trial results". Global Heart1 (2025): 6.
19. Fabri JMG., et al. "Espiritualidade como recurso terapêutico no ambulatório de cardiologia". Revista Enfermagem UERJ 30 (2022): e62722.
20. Camargo YS., et al. "Espiritualidade/religiosidade e adesão ao tratamento em indivíduos hipertensos". Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2 (2025): e20240558.
21. Santos JSP., et al. "Espiritualidade e medicina: uma revisão de literatura". Revista Master - Ensino, Pesquisa e Extensão 18 (2024).
22. Lucchetti G. "Espiritualidade e doença cardiovascular: valorizando a sensibilidade cultural na cardiologia". Arquivos Brasileiros de Cardiologia2 (2025): e20250143.
23. Rezende ER., et al. "Educação médica em saúde e espiritualidade: relato de experiência da universidade à prática clínica no Brasil". Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences9 (2024): 1218-1233.
24. Destro CRS., et al. "O atendimento na insuficiência cardíaca crônica e sua inserção nos cuidados paliativos". Research, Society and Development7 (2022): e24411729632.
25. von Flach MRT., et al. "Espiritualidade, ganho funcional e qualidade de vida em reabilitação cardiovascular". Arquivos Brasileiros de Cardiologia3 (2023): e20220452.
26. Silva CGS. "Existe um papel para religião e espiritualidade na reabilitação cardíaca?". Arquivos Brasileiros de Cardiologia3 (2023): e20230088.
27. Chiang FCF. "A importância da espiritualidade na recuperação do paciente cardíaco hospitalizado: uma análise a partir da capelania hospitalar". Dissertação (Mestrado em Teologia), Faculdades EST, São Leopoldo (2014).
28. Lucchetti G., et al. "The current status of “Spirituality and Health” teaching in Brazilian medical schools: a nationwide survey". BMC Medical Education1 (2023): 172.
29. Negré JAS., et al. "Brazilian adults’ hope and spirituality in preoperative heart surgery: a cross-sectional study". Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery4 (2023): e20220230.
30. Lima Júnior JRM. "Religiosidade, espiritualidade, ansiedade, depressão e bem-estar subjetivo de pacientes submetidos à cineangiocoronariografia". Tese (Doutorado em Ciências da Saúde), Universidade Federal do Maranhão, São Luís (2021).
31. Gomes ET and SMMS Bezerra. "Validação da Escala de Bem-Estar Espiritual para pacientes hospitalizados no período pré-operatório". Jornal Brasileiro de Psiquiatria3 (2018): 179-185.
32. Gomes ET and SMMS Bezerra. "Religiosidade, bem-estar espiritual e cuidado transpessoal no pré-operatório de cirurgia cardíaca". Revista Cuidarte2 (2020): e1020.
33. Liu Z., et al. "Positive psychology insights on the effects of spirituality on shared decision-making in patients with chronic heart failure: the chain-mediated effects of benefit-finding and decision self-efficacy". Healthcare 10 (2025): 1188.
34. Magán I., et al. "PsicoCare: a pilot randomized controlled trial testing a psychological intervention combining cognitive-behavioral treatment and positive psychology therapy in acute coronary syndrome patients". Frontiers in Psychology 15 (2024): 1420137.
35. Ventura TS and BB Rodrigues. "Traços de um coração doente: Psicologia em diálogo com a Cardiologia". Revista Psicologia, Diversidade e Saúde3 (2018): 463-478.
36. Santos SN., et al. "Intervenção psicológica numa Unidade de Terapia Intensiva de Cardiologia". Revista da Sociedade Brasileira de Psicologia Hospitalar 2 (2011): 50-66.
37. Finkler ALQ and AG Vivian. "Grupo focal de psicologia em pacientes com insuficiência cardíaca". Aletheia 1-2 (2018): 80-96.
38. Bezerra MM. "O que os olhos não veem, o coração sente: relato de experiência de um estágio em Psicologia em um hospital universitário". Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharelado em Psicologia), Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia (2023).
39. Carvalho PP., et al. "Acolhimento da religiosidade/espiritualidade em intervenções psicológicas no hospital: relato de experiência". Research, Society and Development13 (2021): e520101321606.
40. Sousa NM. "A dimensão espiritual do cuidar: percepções de psicólogos sobre a espiritualidade na prática hospitalar". Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharelado em Psicologia), Universidade Estadual do Piauí, Teresina (2026).
41. Wottrich SH., et al. "Formação em serviço: um relato de experiência da inserção da psicologia no Programa de Residência Integrada em Saúde no Instituto de Cardiologia do RS". Revista da Sociedade Brasileira de Psicologia Hospitalar1 (2007): 111-125.
42. Carneiro VC. "Pré-operatório de revascularização do miocárdio: espiritualidade, religiosidade, depressão e ansiedade". Monografia (Graduação em Medicina), Universidade Federal do Maranhão, São Luís (2017).
43. Galvão PCC., et al. "Coping religioso-espiritual de pacientes no período pré-operatório de cirurgia cardíaca". Revista Baiana de Enfermagem 37 (2023): e48540.
44. Ai AL and DE Hall. "Divine love and deep connections: a long-term followup of patients surviving cardiac surgery". Journal of Aging Research 2011 (2011): 841061.
45. Moreira-Almeida A., et al. "Clinical implications of spirituality to mental health: review of evidence and practical guidelines". Brazilian Journal of Psychiatry2 (2014): 176-182.